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慢性萎縮性胃炎的治療目標(biāo)主要是去除病因、緩解癥狀、改善胃黏膜的組織學(xué)、延緩或阻滯病變的進(jìn)展、降低癌變的風(fēng)險(xiǎn)、提高生活質(zhì)量。

建議患者多進(jìn)食新鮮蔬菜水果，有研究證實(shí)每周一天以上的新鮮蔬菜、水果攝入者與每周少于一次的新鮮蔬菜水果攝入者相比，可以明顯降低胃癌的相對(duì)危險(xiǎn)度。

建議患者規(guī)律飲食，多食新鮮食物，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，低鹽清淡為主。避免進(jìn)食粗糙、刺激性食物，以及腌制、熏烤和油炸類食物；避免咖啡、大量飲酒和長(zhǎng)期吸煙。同時(shí)保持良好的心態(tài)和充足的睡眠，正確認(rèn)識(shí)疾病的風(fēng)險(xiǎn)；做好定期監(jiān)測(cè)和隨訪。

對(duì)于幽門螺桿菌感染的患者，根除治療仍然是慢性萎縮性胃炎和腸化生最基本的治療。多項(xiàng)研究證實(shí)，根除幽門螺桿菌可以延緩、甚至逆轉(zhuǎn)萎縮；雖然目前還沒有證據(jù)支持逆轉(zhuǎn)腸化生，但是可以延緩腸化生的進(jìn)展。對(duì)于伴有膽汁反流的患者，可以應(yīng)用促動(dòng)力藥物和有結(jié)合膽酸作用的黏膜保護(hù)劑。

對(duì)于服用引起胃黏膜損傷的藥物，如阿司匹林等非甾體類抗炎藥的患者，首先根據(jù)患者的病史及治療目的評(píng)估是否可以停用該藥物；對(duì)于需要長(zhǎng)期服用此類藥物的患者，應(yīng)該進(jìn)行HP檢測(cè)并根除，并根據(jù)病情選用質(zhì)子泵抑制劑或胃黏膜保護(hù)劑。

一些中醫(yī)藥也已被證實(shí)對(duì)疾病具有一定的效果，可能有助于改善胃黏膜的病理情況；但目前仍缺乏大樣本的長(zhǎng)期隨訪研究。

經(jīng)過上述飲食習(xí)慣的改變和生活方式的調(diào)整，以及對(duì)因、對(duì)癥治療，慢性萎縮性胃炎是可以得到有效的控制，延緩疾病的進(jìn)展，甚至是一部分患者可以達(dá)到逆轉(zhuǎn)萎縮的可能。（via 北京友誼醫(yī)院）

來源：北京12320在聆聽

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